走出男性不育症诊治的误区

　　近年来，随着工业化社会的不断发展，环境污染的逐步恶化，社会竞争的进一步加剧，不孕不育症呈逐年增长的势头。据统计，不孕不育症占育龄夫妇10-15%。这不仅影响了夫妻和睦、家庭幸福，甚至影响社会的和谐与稳定。长时间以来，由于历史的局限性，人们对不孕不育的认识存在很大误区，过去曾经将此类问题全都归结于女性方面，完全忽视了男方的原因。近年来，由于科技的发展，人们逐渐认识到，在不孕不育的诸多原因中，男方占了50%。由于生育机制的复杂性，男女原因各半，不同的夫妇有着不同的因素。因此，我前位中西医结合男科医生后金保方指出，不孕不育一定要走出诊治误区，尽大概的查明因素，采取针对性的方法，才能不走弯路，少走弯路，尽快达到目的。

　　一、性功能正常，不代表生育功能正常

　　由于女性解剖生理上的特殊性，许多女性或多或少会有一些妇科方面不适，加之历史上女性的从属地位，因此许多男性将不孕不育的因素归结于女方，一个让男人振振有词的理由是"我很行，我没有问题"。医生提醒，男性性功能与生育功能完全是两个概念，这是两个独立的完全不同机制，一个明显的现象是，已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗?反之，无精子症患者性欲强烈，勃起正常，房事正常射精，但精液中却没有精子。

　　二、有孕育史，不代表一直有生育功能

　　曾有多年不孕不育的夫妇，一直在寻求女方诊治，其理由竟是"我老公没有问题，他过去的女朋友曾经多次怀孕过"或"我老公次婚姻曾经生育过"。医生提醒，不育症分为原发性不育和继发性不育，所谓继发性不育就是指曾经有过生育史和致孕史而现在不能使女方孕育。过去能够正常生育，多年后无精子症者在临床也时有发现。有一位济源男性患者，25岁前，曾经使3任女友怀孕，婚后5年不育，诊断结果，此人精子发生基因有缺失。这类人大多先天性无精子或严重少、弱、畸精子症，但医生推测，此人虽有精子发生基因缺失，但体内尚有精子发生代偿功能，而这个代偿功能在一定的年龄后丧失，因此25岁结婚后，出现无精子，自然不大概生育。

　　三、精液常规诊断不能完全反映生育功能

　　许多女性在寻求不孕症的治疗时，往往表明，男方所有诊断都正常，肯定是我的问题。而许多患者口中的正常，仅仅是精液常规解析正常。由于男科学发展迟缓，大多医院没有专门的男科建制，也没有相应的诊断设备，大多数医院仅仅能够开展精液常规诊断。事实上，影响男性生育的指标很多，除精液常规以外，精子功能、免疫原因(主要是抗精子抗体)、染色体等都是决定性的原因，其中任何一个环节出现问题，届时精液常规诊断完全正常，同样也不大概生育。

　　四、少、弱精子症并非不育

　　男性不育症又分性不育和相对性不育，许多男性一次或多次诊断，确定为少、弱精子症后，便坚持治疗，而忽视了大概存在的(女方)性的原因，白白浪费了时间和费用。从理论上说，只要有一个形态完整活动良好的精子，主要有大概怀孕，只不过机会少而已。但对于通常的少、弱精子症的患者来说，放松心态，增加机会，还是有大概致孕的。通过治疗，改善精子状况，当然怀孕的机会会大大增加。